| Popis: |
Giriş ve Amaç: Başta geriatri, nöroloji ve onkoloji hasta gruplarında olmak üzere çeşitli nedenlerle oral yoldan beslenemeyen hastalar, nazogastrik sonda, perkütan endoskopik gastrostomi ve perkütan endoskopik jejunostomi gibi yapay yollarla enteral yoldan beslenmektedirler. Genel uygulama, hastaların nazogastrik sondayla beslenmeye başlanıp, daha sonra kalıcı beslenme yolları olan perkütan endoskopik gastrostomi veya jejunostomiye değiştirilmesi şeklindedir. Kalıcı beslenme yollarına geçilmesi zamanlaması konusunda kılavuzlar olmasına rağmen, bu konuda kafa karışıklığı vardır. Biz bu çalışmamızda 6 aylık zaman dilimi içerisinde nazogastrik sonda ile beslenmeye başlanarak taburcu edilen 61 hastayı beslenme yolu değişiklikleri açısından değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesinde Haziran 2015-Aralık 2015 zaman dilimi içerisinde iç hastalıkları kliniği, tıbbi onkoloji kliniği, nöroloji kliniklerinde yatan, altta yatan hastalıkları nedeniyle oral yoldan beslenemeyen ve nütrisyon ekibi tarafından nazogastrik sonda ile beslenmeye başlanıp, nazogastrik tüp ile taburcu edilen 61 hasta ardışık sırayla çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Çalışmaya aldığımız hastaların 35’i (%57.4) erkek, 25’i (%42.6) kadındı. Çalışma zaman dilimi sonunda 20 (%41.6) hasta exitus oldu. 12 (19.7) hastaya perkütan endoskopik gastrostomi açıldı. 16 (%26.2) hasta nazogastrik sondadan ayrılarak oral yoldan beslenmeye başladı. 13 (%21.3) hasta nazogastrik sondayla beslenmeye devam ediyordu. Hastalarda nazogastrik sonda kalış süresi ortalama 34.93±40.98 gün, medyan 30.0 gün (min: 2 gün, max: 180 gün, aralık: 178 gün) olarak saptandı. Sonuç: Takip edilen 61 hastanın sadece 12 (19.7%) tanesine perkütan endoskopik gastrostomi açılmış olması, bunun yanında hastaların 16’sının (26.2%) oral yoldan beslenmeye geçmiş olması hastaların nazogastrik sondayla taburcu edilip beslenme yolu değişikliklerine takipte karar verilmesinin doğru bir yaklaşım olduğu kanatine varmamıza neden oldu. |
