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Resumen Objetivo Recientemente se ha producido renovado interes sobre la tecnica anestesica en la cirugia de la hernia inguinal y las ventajas y los inconvenientes derivados de las diferentes tecnicas anestesicas. En nuestro pais no hay informacion acerca de la la tecnica anestesica en la hernioplastia. Nuestro objetivo es realizar un estudio epidemiologico sobre las tecnicas anestesicas en la cirugia de la hernia inguinal. Pacientes y metodos Estudio epidemiologico transversal, descriptivo y multicentrico en 20 hospitales de Espana. Cada centro incluyo a 12 pacientes sometidos a herniorrafia y registro datos sociodemograficos, antecedentes patologicos, tecnica realizada, parametros de recuperacion y complicaciones. Resultados Se incluyo a 238 pacientes (el 91% ASA I-II), con una media de edad de 57 (25-84) anos, 213 varones y 25 mujeres. El regimen de hospitalizacion fue: cirugia ambulatoria un 47%, corta estancia un 26% y el resto con ingreso. Se realizo anestesia subaracnoidea en un 60%, anestesia general en un 27% y anestesia local con sedacion, habitualmente benzodiacepinas, en un 13% de los casos. El alta de los pacientes intervenidos en regimen de cirugia ambulatoria fue entre 1 y 6 h en el 94 y el 100% de los casos de anestesia general y anestesia local respectivamente, frente a un 68% para la anestesia subaracnoidea. No hubo diferencias en las caracteristicas del dolor, nauseas y vomitos entre las tecnicas anestesicas; sin embargo, hubo 10 episodios de retencion urinaria, todos ellos en el grupo de anestesia subaracnoidea, en pacientes varones y con una edad media de 68 anos. Conclusiones La anestesia subaracnoidea es la mas utilizada en Espana para la herniorrafia, y se asocia con una elevada incidencia de retencion urinaria y retraso en el alta hospitalaria (> 6 h en un 32% de los casos) en comparacion con la anestesia local. Esta deberia ser promovida activamente en nuestro pais. |
