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Resume Le traumatisme pelviperineal (TPP) est associe a une mortalite qui est passee de 25 a 10 % en une decennie, grâce aux progres realises aussi bien dans le domaine medical, chirurgical que radio-interventionnel. C’est le statut hemodynamique du patient (stable, instable ou instable extreme) qui conditionne la strategie de prise en charge. Les traumatismes ouverts necessitent, en plus du controle de l’hemorragie, un traitement specifique. Le patient traumatise avec syndrome hemorragique pelviperineal peut etre pris en charge dans tout centre chirurgical et c’est pourquoi la conduite a tenir initiale doit etre connue de tous les chirurgiens. Dans les centres experts, la prise en charge des patients atteint de TPP grave est complexe, multidisciplinaire et necessite souvent de nombreuses reinterventions. Les traumatismes d’origine obstetricale ou sexuelle, qui necessitent une prise en charge et un traitement specifiques, ne seront pas traites dans cette mise au point. |
