L’EVENTRATION ISCHIATIQUE A PROPOS D’UN NOUVEAU CAS
| Autor: | El Alami, Y., Mohammadine, E., Toutoh, J., Mssrouri, R., Essadel, A., Medarhri, J., Lahlou, M. K., Taghy, A., Settaf, A., Benamr, S., Chad, B. |
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| Jazyk: | francouzština |
| Rok vydání: | 2013 |
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| DOI: | 10.48401/imist.prsm/jmsm-v18i2.1575 |
| Popis: | L’éventration ischiatique est une complication peu fréquente de la chirurgie du plancher pelvien. Elle se voit environ dans 1 % après amputation abdominopérinéale et 3 % après pelvectomie. Elle est probablement sous-estimée, seules les formes compliquées et prises en charge chirurgicalement sont décrites. Nous rapportons une nouvelle observation d’une patiente qui a présenté une suppuration récidivante de la région pré sacrée diagnostiquée initialement comme sinus pilonidal et traitée par de simples incisions. La tomodensitométrie révélait l’existence d’un kyste pré sacré qui a été reséqué en totalité par voie sagittale postérieure coccygienne. Le diagnostique final est celui d’un kyste épidermoide bénin. L’évolution a été favorable avec assèchement complet de la suppuration. Sept mois plu tard, apparition d une voussure symptomatique de la région fessière basse ou ischiatique avec dyschésie évoquant une récidive du kyste. La tomodensitométrie montrait l’existence de structures digestives dans cette voussure et le diagnostic d éventration ischiatique gênante a été retenu. Une cure chirurgicale par voie élective directe, utilisant une prothèse de polypropylène a été effectuée. Les suites étaient simples avec amélioration de la dyschésie et sans récidive après un recul de quatre ans. L’éventration ischiatique doit être évoquée devant toute voussure de la région ischiatique ou fessière survenant dans les suites d’un traumatisme ou d une chirurgie antérieure .Sa prévention repose sur un abord mininvasif du plancher pelvien surtout chez les sujets âgés. La réparation prothétique est actuellement conseillée dans les très rares cas rapportés. Journal Marocain des Sciences Médicales, Vol. 18, No 2 (2013) |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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