Dénutrition du sujet âgé

Autor: S. Drevet, G. Gavazzi
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: La Revue de Médecine Interne. 40:664-669
ISSN: 0248-8663
DOI: 10.1016/j.revmed.2019.05.003
Popis: Resume De nombreuses questions se posent quant a l’optimisation de la prise en charge nutritionnelle de la personne âgee. Le vieillissement physiologique implique des modifications rendant le patient plus vulnerable face au risque nutritionnel mais il ne peut isolement expliquer une malnutrition proteino-energetique (MPE). A l’etat d’equilibre, le depistage d’une MPE est indique une fois par an en medecine communautaire. En dehors de cette surveillance usuelle, il est recommande a chaque evenement aigu et dans les 24 a 48 heures suivant l’hospitalisation. Le Mini Nutritional Assessment est un outil de depistage et de diagnostic. L’origine de la MPE doit etre recherchee au travers d’etiologies independantes de l’âge et d’autres, liees a l’âge. L’objectif est de ne pas meconnaitre les patients particulierement a risque de complication et d’engager rapidement des mesures correctrices. Quelle que soit son etiologie, la MPE est associee a une majoration de la dependance fonctionnelle, de la duree d’hospitalisation et a une morbi-mortalite elevee a court ou a long terme. Chez le sujet âge en bonne sante, les apports nutritionnels minimaux conseilles sont de 30 kcal/kg/jour et de 1 g/kg/jour de proteines. Les cibles en cas de pathologie aigue ou chronique seront majorees. La strategie de renutrition doit etre precoce et depend des ingesta spontanes, de la situation medicale, du profil du patient et de son avis. Une prise en charge nutritionnelle adaptee permet de reduire la morbi-mortalite et de prevenir la perte d’independance dans de nombreux contextes pathologiques.
Databáze: OpenAIRE
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