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espanolEstreptococos del grupo A. Los estreptococos son bacterias grampositivas, habituales en la patologia humana, que se clasifican segun la hemolisis que producen en el caldo de cultivo o bien por la presencia de ciertos antigenos de la pared celular. S. pyogenes destaca por ser la primera causa de amigdalitis bacteriana. Asimismo, es responsable de una serie de enfermedades cutaneas y de tejidos blandos, algunas de ellas potencialmente graves. Finalmente las infecciones por esta bacteria pueden complicarse con procesos no supurativos (glomerulonefritis y carditis). El tratamiento de eleccion es la penicilina. Grupo B. Las infecciones por estreptococos del grupo B (S. agalactiae) se observan en la mujer embarazada, en el recien nacido de madre colonizada y en el paciente inmunodeprimido o bien anoso. Se trata de una bacteria con una importante capacidad invasora y de virulencia, que con frecuencia es responsable de graves procesos sistemicos. El tratamiento es la penicilina asociada o no a aminoglucosidos. Grupo viridans. Dentro del denominado grupo viridans se incluye a un importante numero de especies responsables de bacteriemia y con frecuencia de endocarditis. El tratamiento es la penicilina, en ocasiones asociada a aminoglucosidos. espanolGrupo D. Dentro del grupo D se incluyen las infecciones enterococicas y no enterococicas. Las primeras, ocasionadas principalmente por Enterococcus faecalis, se observan sobre todo en la poblacion senil y en los pacientes hospitalizados. Pueden producir infecciones localizadas, muchas veces polimicrobianas o bien sistemicas, debiendose descartar en ocasiones la endocarditis. El tratamiento de eleccion es la penicilina, asociada o no, segun la gravedad y la patologia, a un aminoglucosido con el fin de buscar sinergia. En el segundo grupo se incluye S. bovis, causante de bacteriemia y endocarditis. Ante esta infeccion debe descartarse la existencia de patologia digestiva. El tratamiento es la penicilina. |
