La evolución de la hipertensión arterial pulmonar a lo largo de 30 años: experiencia de un centro de referencia

Autor: Pilar Escribano Subías, Carmen Jiménez López-Guarch, Carlos Andrés Quezada Loaiza, María Teresa Velázquez Martín, María José Ruiz Cano, Miguel Angel Gomez Sanchez, Patricia Carreira, Ángela Flox Camacho, Paula Tejedor, Alicia de Pablo Gafas, Juan Delgado Jiménez
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Revista Española de Cardiología. 70:915-923
ISSN: 0300-8932
DOI: 10.1016/j.recesp.2016.12.029
Popis: Resumen Introduccion y objetivos La hipertension arterial pulmonar (HAP) se caracteriza por aumento de resistencias vasculares pulmonares, disfuncion progresiva del ventriculo derecho y muerte. A pesar de los avances, sigue asociada a alta morbimortalidad. El objetivo del estudio es describir el tratamiento de esta enfermedad y determinar factores pronosticos de pacientes con HAP tratados en un centro de referencia nacional a lo largo de 30 anos. Metodos Se estudio a 379 pacientes consecutivos diagnosticados de HAP (enero de 1984-diciembre de 2014). Se los distribuyo en 3 intervalos de tiempo: previo a 2004, 2004-2009 y 2010-2014, y se analizaron los factores pronosticos de deterioro clinico. Resultados La mediana de edad de los pacientes es 44 anos (el 68,6% eran mujeres) y estaban en clase funcional III - IV el 72%. Se observo un incremento en etiologias mas complejas: enfermedad venooclusiva e hipertension portopulmonar en el ultimo periodo. La terapia combinada de inicio aumento (el 5% previo a 2004 frente al 27% posterior a 2010; p Conclusiones La HAP es una enfermedad heterogenea y compleja. La mediana de supervivencia libre de muerte o trasplante en nuestra serie es 9 anos. La estructura de una unidad multidisciplinaria de HAP debe adaptarse con rapidez a los cambios que se producen en el tiempo incorporando nuevas tecnicas diagnosticas y terapeuticas.
Databáze: OpenAIRE