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El marco legislativo de la prescripcion de la masokinesiterapia en Francia ha sufrido grandes modificaciones, sobre todo en la ultima decada, cuando se ha ampliado de forma notable el campo de accion del masajista-kinesiterapeuta. Desde luego, este es responsable, civil y penalmente, de las tecnicas de rehabilitacion que emplea. La funcion del medico que prescribe la practica es definir los objetivos sintomaticos, funcionales y situacionales del tratamiento, que a veces se integran en un verdadero proyecto de vida. Estos objetivos se exponen en un informe que se adjunta a la prescripcion, en el que se mencionan el contexto clinico y la enfermedad del paciente. En cambio, se ha suprimido el concepto de prescripcion cualitativa y cuantitativa, que data de hace mas de 40 anos, de manera que el propio masajista-kinesiterapeuta puede determinar el numero y la frecuencia de las sesiones. Para este fin, efectua una evaluacion diagnostica kinesiterapica y elabora fichas resumidas en las que informa al medico prescriptor sobre la evolucion del tratamiento. Por ultimo, el kinesiterapeuta esta autorizado a prescribir algunos dispositivos medicos. En este sentido, la legislacion actual supone un conocimiento correcto de las tecnicas, que deben adaptarse a los objetivos fijados de comun acuerdo con el paciente. Ademas del alivio del dolor, presente en muchos casos, la kinesiterapia puede dirigirse a una ganancia de las amplitudes articulares, de la fuerza muscular y/o una mejoria de la propiocepcion. Sin embargo, hay que senalar que la aplicacion de este cuerpo legislativo es todavia moderada en la practica. La comunicacion entre el medico prescriptor y el kinesiterapeuta, a veces suficiente con una simple llamada telefonica, es necesaria para conseguir de la indicacion kinesiterapica la mayor eficacia posible. |
