Comparaison des protocoles d’antibiothérapie en cas de rupture prématurée des membranes avant terme entre deux maternités de niveau III en termes de sélection de bacilles Gram négatifs résistants

Autor: Eustase Janky, Philippe Kadhel, X. Legros, Jean-Luc Voluménie
Rok vydání: 2015
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Zdroj: Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction. 44:164-170
ISSN: 0368-2315
DOI: 10.1016/j.jgyn.2013.12.005
Popis: Resume Objectif Cette etude a compare deux protocoles de prise en charge des ruptures prematurees des membranes (RPMAT) differant sur le type et la duree d’antibiotherapie. Patientes et methodes L’antibiotherapie de la RPMAT a Fort-de-France (cephalosporine de 1re generation pendant 7 jours) et a Pointe-a-Pitre (amoxicilline jusqu’a l’accouchement) a ete comparee retrospectivement pendant cinq ans. L’issue principale etait l’apparition de bacilles Gram negatif (BGN) dans les prelevements bacteriologiques maternels ou neonataux chez les RPMAT ayant une latence ≥ quatre jours. Resultats Nous avons compare 38 cas de RPMAT en Martinique a 52 cas en Guadeloupe. Nous avons observe une selection des BGN resistants au cours du suivi dans chaque centre. Elle est liee a la duree de latence dans les deux centres. L’apparition d’un BGN apparait aussi liee a la duree d’antibiotherapie en cas de traitement long. Les durees de latences, les termes d’accouchement et la morbi-mortalite neonatale ou maternelle sont identiques. Conclusion Nous avons observe une apparition importante de BGN lors du traitement des RPMAT, d’autant plus que la latence rupture–accouchement et que le traitement sont longs.
Databáze: OpenAIRE
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