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Resumen Introduccion Se denomina psicosis inducida por sustancias (PIS) a la psicosis que empieza en el contexto del uso de una sustancia pero persiste dias y semanas en ausencia del uso continuado de la misma. Los conocimientos sobre el curso longitudinal de las PIS son aun escasos y sugieren que un porcentaje importante son mas adelante diagnosticadas de trastorno mental grave (TMG). El objetivo de este estudio es analizar la evolucion de las PIS a TMG en nuestro medio y los posibles factores que puedan estar implicados en esa conversion. Material y metodos Utilizamos un diseno retrospectivo de seguimiento de una cohorte. Se revisaron todos los diagnosticos de los pacientes dados de alta en la unidad de hospitalizacion de psiquiatria del Hospital Universitario de Basurto desde enero de 2002 hasta diciembre de 2015. Ademas de datos sociodemograficos y clinicos se recogio informacion sobre el consumo de cannabinoides, opiaceos, anfetaminas, cocaina y alcohol. Los datos se analizaron mediante estadistica descriptiva, curvas de supervivencia Kaplan-Meier y regresion de Cox. Resultados De los 116 pacientes incluidos el 78,4% fueron hombres, tenian una edad media de 33,0 (DE: 8,9) anos y el 44,0% estaban solteros; el 31,0% tenian antecedentes familiares psiquiatricos; la sustancia mas consumida fue cannabis (60,3%), seguido por cocaina (40,5%). El riesgo acumulado de conversion diagnostica a TMG en 16 anos fue del 41,6% (IC 95%: 32,2-52,2) en un tiempo medio de 36,43 meses. Conclusiones En las intervenciones en episodios de PIS debemos tener presente que una proporcion importante evolucionara a TMG en los tres primeros anos. |
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