Pathologies ischémiques de l’épiploon : importance de l’imagerie

Autor: F. Akid, Hanene Abid, S. Haddar, Nozha Toumi, Basma Souissi, K. Ben Mahfoudh, A. Maalej
Rok vydání: 2013
Předmět:
Zdroj: Annales françaises de médecine d'urgence. 3:212-216
ISSN: 2108-6591
2108-6524
DOI: 10.1007/s13341-013-0318-x
Popis: Les pathologies aigues ischemiques de l’epiploon: appendagite ou torsion d’appendice epiploique et infarctus segmentaire idiopathique du grand epiploon (ISIGE) sont des causes rares de syndrome abdominal aigu dont la frequence est sous-estimee. Montrer a travers six observations, l’interet de l’imagerie dans le diagnostic et la prise en charge des pathologies aigues ischemiques de l’epiploon. Il s’agit d’une etude retrospective monocentrique regroupant, de janvier 2009 a avril 2011, les cas d’ischemie de l’epiploon. Il s’agit de cinq femmes et d’un homme d’âge moyen de 58,5 ans qui consultaient pour douleurs abdominales aigues. Le diagnostic clinique retenu avant exploration radiologique etait une appendicite (n = 2), une diverticulite (n = 1), une sigmoidite (n = 2) et une occlusion intestinale aigue (n = 1). Les cinq premiers patients presentaient au scanner une masse graisseuse arrondie en cible, de contours bien delimites et independante des structures digestives, au niveau de la graisse paracolique. La patiente no 6 avait une veritable masse heterogene sous-parietale anterieure au niveau du mesocolon transverse. Tous nos patients etaient traites medicalement. Les infarctus primitifs du grand epiploon sont une cause non exceptionnelle de syndrome douloureux abdominal aigu ou subaigu mimant un tableau chirurgical trompeur. L’aspect caracteristique en imagerie et notamment en scanner permet de poser le diagnostic positif et d’eviter une chirurgie inutile.
Databáze: OpenAIRE
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