Abordaje del paciente pediátrico con neutropenia febril y enfermedad oncológica

Autor: Maria Paula Gonzalez Galvis, Ernesto Rueda Arenas, Luis Miguel Sosa Ávila
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: Revista Médicas UIS. 28:353-362
ISSN: 1794-5240
0121-0319
DOI: 10.18273/revmed.v28n3-2015010
Popis: La neutropenia febril en el paciente pediatrico con enfermedad oncologica es una situacion frecuente asociada a la quimioterapia que lleva a una alta morbimortalidad. Su principal etiologia es la infeccion, ameritando un estudio oportuno y completo para identificar el origen e instaurar un tratamiento de forma rapida y dirigida, por lo cual es necesario conocer sobre esta patologia y su abordaje. Objetivo: Realizar una revision actual y completa de esta patologia, abordando su epidemiologia, etiologia, diagnostico clinico y tratamiento. Metodologia de busqueda: Se realizo una busqueda en bases de datos como Cochrane Library, Medscape, Pubmed, RIMA, Ebscohost, HINARI, Dynamed, NEJM, usando palabras clave como neutropenia, fiebre, infeccion, riesgo, neoplasia y tratamiento. Se seleccionaron principalmente guias de practica clinica, revisiones sistematicas y estudios clinicos aleatorios. Discusion: Esta situacion se presenta principalmente en pacientes con neoplasias hematolinfoides y la causa de la fiebre se debe en primer lugar a una infeccion, cuyo agente etiologico varia segun la procedencia del caso, el uso de cateteres intravenosos o si hay neutropenia profunda y prolongada. El abordaje diagnostico debe ser mediante un examen fisico minucioso y el uso de herramientas como hemograma, reactantes de fase aguda y policultivos. El uso de modelos pronosticos para realizar estratificacion del riesgo de complicaciones permite dirigir el manejo antibiotico que se va a instaurar. Conclusion: Mediante la mejoria del conocimiento de esta enfermedad, las estrategias de diagnostico y tratamiento han podido mejorar la sobrevida y el pronostico de los pacientes con esta patologia
Databáze: OpenAIRE