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Fundamento y objetivos Analizar el impacto que tiene un abordaje global en consultas de Medicina Interna para controlar de forma integral todos los factores mayores de riesgo vascular. Pacientes y metodos Estudio multicentrico de cohorte, prospectivo, sobre pacientes con alto riesgo vascular seguidos durante un ano en consultas de Medicina Interna. Se evaluo el grado de control de los factores mayores de riesgo vascular (hipertension arterial, diabetes, colesterol ligado a lipoproteinas de baja densidad [c-LDL], tabaquismo y obesidad) al principio y al final del seguimiento y el numero de recursos sanitarios consumidos para su control. Resultados Se estudiaron 456 pacientes (56,9% varones; edad: 65,1 anos; desviacion estandar: 10,6 anos). El 54,4% eran diabeticos, el 58% presentaban lesion de organo diana y el 46,2% enfermedad cardiovascular. El porcentaje de pacientes con control inicial y final, respectivamente, de los distintos factores de riesgo fue: presion arterial el 50,55% y el 60,6% (p 0,05); tabaquismo el 63,0% y el 87,5% (p Conclusiones El abordaje global sobre el paciente con alto riesgo vascular consiguio duplicar al ano el grado de control integral de los 5 principales factores de riesgo. La diabetes y la obesidad dificultaron el control. La falta de control integral incremento en 2 veces el riesgo de eventos vasculares. |