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Objetivo Valorar los resultados con la escala AOFAS (American Orthopaedic Foot and Ankle Society) de los pacientes intervenidos de artrodesis tibiotalocalcanea con clavo retrogrado de reconstruccion. Material y metodo Se presentan los resultados de 5 pacientes intervenidos de artrodesis tibiotalocalcanea con clavo retrogrado por lesion grave de las articulaciones tibioastragalina y subastragalina. En todos los casos habia importante alteracion funcional a la marcha y dolor intenso. Las indicaciones incluyeron artrosis tibioastragalina y subastragalina, artritis destructiva no filiada, pseudoartrosis de una artrodesis primaria del tobillo, necrosis del astragalo y reconstruccion primaria de una fractura de pilon tibial y astragalo. La edad media fue de 38,8 anos, con un rango entre 24 y 62 anos. El tiempo medio de consolidacion fue de 20 semanas. La complicacion mas importante fue una infeccion de la herida quirurgica. Resultados Los resultados funcionales fueron valorados antes y despues de la cirugia segun los criterios de la AOFAS, siendo en todos los casos muy satisfactorios, con una puntuacion media de 70,8 puntos. Conclusiones La artrodesis tibiotalocalcanea con clavo retrogrado parece ser una tecnica excelente en pacientes con afectacion grave de las articulaciones tibioastragalina y subastragalina que no respondan a ningun tratamiento no quirurgico, y como cirugia de rescate en aquellas tecnicas de artrodesis que hayan fracasado previamente. |
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