Maladie de Castleman cervicale récidivante chez un nourrisson

Autor: Gérard Lorette, C. Maurage, A. De Muret, S. Pondaven, S. Le Dû, Laurent Machet
Rok vydání: 2005
Předmět:
Zdroj: Annales de Dermatologie et de Vénéréologie. 132:38-40
ISSN: 0151-9638
DOI: 10.1016/s0151-9638(05)79194-8
Popis: Resume Introduction La maladie de Castleman est une affection lymphoproliferative de cause inconnue. Cette maladie rare, le plus souvent localisee, est benigne et survient chez l’adulte jeune. La localisation la plus frequente est mediastinale. Observation Un nourrisson de 15 mois etait adresse en consultation pour une masse laterocervicale gauche evoluant depuis l’âge de trois mois. L’examen clinique etait par ailleurs normal. L’echographie, la radiographie et la tomodensitometrie confirmaient le caractere unique de la lesion et l’absence d’envahissement locoregional. L’exerese chirurgicale trouvait un nodule comportant histologiquement de nombreuses structures pseudo-folliculaires. Ces structures riches en mitoses etaient disposees de facon concentrique autour d’un vaisseau et possedaient en peripherie des petits lymphocytes organises en couronne. Cet aspect histologique correspondait a une maladie de Castleman dans sa forme hyaline vasculaire. Une recidive locale survenait a 2 reprises, 2 ans et 8 ans plus tard, traitee a chaque fois par une nouvelle exerese chirurgicale dont l’histologie etait comparable a la premiere. Discussion La maladie de Castleman a rarement ete observee chez le nourrisson. La localisation cervicale quel que soit l’âge est encore plus rare que la forme mediastinale. Les examens complementaires sont peu contributifs et renseignent essentiellement sur le caractere isole ou multicentrique. L’exerese chirurgicale etait justifiee par l’incertitude diagnostique et le risque de compression. Le diagnostic est anatomopathologique. Les recidives ont rarement ete decrites dans la litterature et posent le probleme d’une transformation maligne possible apres plusieurs recidives.
Databáze: OpenAIRE
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