| Popis: |
Die Fahigkeit von Wachstumsfaktoren, das Wachstum von Zielzellen zu stimulieren, eroffnet interessante Anwendungsmoglichkeiten in der Therapie von Wundheilungsstorungen. Die eingangs hohen Erwartungen an eine klinische Therapie mit Wachstumsfaktoren bei Wundheilungsstorungen haben sich bislang trotz vielfacher Anwendung im Rahmen von Studien jedoch nicht erfullt. Zwar fanden sich unter topischer Applikation verschiedener Wachstumsfaktoren in unterschiedlichen Dosierungsschemata gewisse Effekte auf die Wundheilung selbst bei langwierigen Heilungsstorungen. Nur bei einem Teil der klinischen Studiengruppen wurde jedoch uberhaupt eine definitive Heilung erzielt. Direkte Vergleiche mit chirurgischen Verfahren fehlen bisher, obgleich diese meistens zumindest in Form eines Debridements Bestandteil der Anwendungsprotokolle waren. Das Rationale fur eine Anwendung der bislang sehr kostspieligen Faktoren sollte jedoch die Erzielung einer schnelleren und kostengunstigeren Heilung sein. Dieser Effizienz- und Wirtschaftslichkeitsnachweis wurde bislang nicht erbracht. Ein Einsatz von Wachstumsfaktoren vor allem im ambulanten Bereich sollte derzeit nur unter kontrollierten Studienbedingungen mit planimetrischer Dokumentation des Heilungsverlaufs stattfinden. Bei chronischen Wundproblemen ist zu fordern, das grundsatzlich alle kausaltherapeutischen, prophylaktischen, konventionellen und auch plastisch-rekonstruktiven Moglichkeiten der Wundbehandlung ausgeschopft werden, bevor adjuvante Therapien mit Wachstumsfaktoren durchgefuhrt werden. Als Ziel gilt ein fruhzeitiger Wundverschlus unter Wiederherstellung eines dauerhaften und belastungsfahigen Integuments. |
Full text from SpringerLink