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Introduction La ventilation nocturne par PPC constitue, actuellement, le traitement de reference du SAOS. Une bonne compliance et une bonne observance de cette ventilation representent l’un des principaux elements qui permettent de garantir son efficacite. Peu d’etudes ont evalue cette compliance a la PPC chez les patients tunisiens. Methodes Nous avons mene, dans ce contexte, une etude prospective incluant 50 patients atteints de SAOS, mis sous PPC, entre 2009 et 2014. Tous les patients ont eu une evaluation de la compliance au traitement a court terme basee sur le rapport de la machine et a long terme par un appel telephonique fait a au moins une annee apres la mise sous PPC. Resultats Nous avons inclus 50 patients dont 35 hommes et 15 femmes d’un âge moyen de 54,36 ans et d’un IMC moyen de 35,97 kg/m 2 . Quatre-vingt-huit pour cent des patients avaient des comorbidites. L’IAH moyen etait de 47,73/h de sommeil. Quatre-vingt-quatre pour cent des patients etaient en mode de ventilation fixe. La pression moyenne etait de 9,68 cmH 2 O. Les effets secondaires les plus evoques etaient les problemes de masque et de la sphere ORL. La compliance a court terme etait de 56 % a 1 mois, 50 % a 3 mois et 46 % a 6 mois. La compliance a long terme etait de 50 % a 1 an, 44 % a 2 ans et 42 % au-dela de 3 ans. L’observance moyenne objective etait de 4,98 h/nuit et celle subjective etait de 4,85 h/nuit. En analysant l’evolution de la non compliance a court terme, nous avons note une augmentation progressive avec une non compliance de 44 % a 3 mois versus 50 % a 1 an. La principale cause de non compliance au traitement etait l’intolerance de la PPC. Conclusion L’education du patient, la prise en charge precoce des effets secondaires et l’identification des patients, a risque de non compliance constituent des outils incontournables pour ameliorer cette compliance et donc, par consequence, ameliorer l’efficacite du traitement. |
