Évaluation d’un protocole de prise en charge de l’encéphalopathie anoxo-ischémique du nouveau-né par hypothermie

Autor: Sophie Hamelin, F. Berne-Audéoud, F. Cneude, Guillaume Emeriaud, P. Andrini, Thierry Debillon, N. Delnard
Rok vydání: 2010
Předmět:
Zdroj: Archives de Pédiatrie. 17:1425-1432
ISSN: 0929-693X
Popis: Resume Introduction Un protocole d’hypothermie corporelle globale (HCG) dans le traitement de l’encephalopathie anoxo-ischemique (EAI) du nouveau-ne a terme est applique dans notre reseau depuis mai 2004. L’objectif principal de notre etude etait d’evaluer sa faisabilite ; l’objectif secondaire etant d’apprecier son influence sur l’evolution des nouveau-nes. Methodes Etude retrospective monocentrique des nouveau-nes admis pour EAI depuis mai 2004. La faisabilite du protocole a ete appreciee par son observance lors des 72 premieres heures d’hospitalisation. L’organisation du suivi ainsi que le devenir apres l’âge de 1 an, juge par le taux combine de deces et de sequelles neurologiques, ont ete analyses en comparant notre population a un groupe temoin historique. Resultats Vingt-cinq enfants ont ete inclus. Le protocole n’avait pas ete correctement applique pour 8 enfants soit parce que le degre d’HCG demande n’etait pas atteint, soit du fait d’une admission tardive, soit en raison d’une mauvaise appreciation de la gravite de l’EAI. Pour les 17 enfants traites, l’HCG avait ete obtenue a 6,4 h de vie. Aucun enfant n’avait ete perdu de vue apres mai 2004. Quarante pour cent des enfants avec EAI ont eu une evolution neurologique defavorable apres l’instauration du protocole versus 87 % avant (p Conclusion Le principal facteur limitant a la mise en place de l’HCG est la necessite d’une admission precoce du nouveau-ne, impliquant son transfert rapide. Le protocole s’est accompagne d’une amelioration du suivi et de l’evolution a 1 an.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: