Analgésie et anesthésie obstétricale chez les patientes atteintes de sclérose en plaques

Autor: A.-F. Dalmas, A.-S. Ducloy-Bouthors, R. Krivosic-Horber, C Texier
Rok vydání: 2003
Předmět:
Zdroj: Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation. 22:861-864
ISSN: 0750-7658
Popis: Resume Introduction. – Les techniques d’analgesie et d’anesthesie peridurale restent controversees chez les patientes atteintes de sclerose en plaques (SEP) du fait de la neurotoxicite potentielle des anesthesiques locaux. L’objectif de cette etude etait d’evaluer la place et la securite de l’analgesie peridurale obstetricale chez ces patientes. Patientes et methodes. – Une serie consecutive de 19 patientes atteintes de SEP a ete etudiee pendant quatre ans avec recueil des donnees anesthesiques, obstetricales et neurologiques pendant la grossesse et en post-partum. Resultats. – Dix patientes ont beneficie d’une analgesie peridurale pour accouchement par voie basse (AVB). Une cesarienne reglee a ete realisee sous anesthesie peridurale. Cinq patientes ont presente une poussee de SEP en post-partum. Parmi elles, une seule avait beneficie d’une analgesie peridurale sans lien de cause a effet apparent. Aucune rachianesthesie n’a ete realisee du fait d’une recommandation de contre-indication dans le service. Discussion. – Cette serie confirme l’innocuite de l’analgesie peridurale dans ce contexte. L’accent est mis sur la necessite de l’evaluation precise des troubles sensitivomoteurs et de l’epargne des anesthesiques locaux par adjonction de morphiniques.
Databáze: OpenAIRE