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INTRODUÇÃO: Dentes supranumerários, ou hiperdontia, são alterações de desenvolvimento relacionadas ao número, e sua patogênese é determinada durante as fases de iniciação e morfogenética da odontogênese. Quando localizados na região de incisivos superiores, recebem o nome de mesiodens. As principais complicações causadas por essa alteração são as más oclusões dentárias, o desenvolvimento de cistos ou edemas císticos, reabsorções dentárias, problemas periodontais e constrangimento social, pela perda estética. O diagnóstico é feito por meio de exames clínicos e de imagem, sendo esse último essencial para o diagnóstico precoce. DESCRIÇÃO: Paciente de 10 anos de idade, com queixa quanto à estética do sorriso e “demora em aparecer o dente da frente”. Tal fato causava constrangimento ao paciente e preocupação aos pais. Após exame radiográfico, foi feito o diagnóstico de supranumerário, com retenção do dente #21. Assim, iniciou-se o tratamento com aparelho ortodôntico fixo na arcada superior, para abrir espaço e facilitar o acesso cirúrgico ao supranumerário. Após sua remoção, realizou-se tratamento ortodôntico com tracionamento do dente #21 e readequação funcional e estética do paciente. RESULTADO: O dente supranumerário alterou a arcada dentária e o sorriso do paciente. O tratamento terminou em Classe I, com uso de contenção superior com placa removível tipo wraparound e contenção fixa 3 x 3 na arcada inferior. CONCLUSÃO: A intervenção precoce possibilitou a remoção do supranumerário antes que a má oclusão se tornasse mais severa, assim reduzindo a complexidade e o custo do tratamento. |
