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Le cefalee del bambino sono un motivo quotidiano di visita; le loro cause sono molteplici, dalle cefalee acute, che possono essere un’urgenza neurologica, alle cefalee croniche, in genere primarie, principalmente l’emicrania e la cefalea tensiva, che e assolutamente necessario distinguere dalle cefalee secondarie in relazione con una lesione intracranica, che possono essere sospettate davanti a dei segnali di allarme e a delle anomalie dell’esame neurologico, la cui importanza e stata sottolineata. Si e visto che i criteri dell’International Headache Society (IHS) riguardanti l’emicrania degli adulti erano spesso non applicabili ai bambini, la cui emicrania e ancora misconosciuta e sottodiagnosticata, cosa che puo, in parte, essere spiegata da una presentazione clinica che puo essere dubbia e da sindromi episodiche spesso fuorvianti. Sono descritte le varie forme di emicrania e le sue complicanze, fra cui l’associazione con l’epilessia; viene, poi, messa in evidenza la problematica dell’imaging. Dopo le cefalee croniche quotidiane e il loro trattamento, sono descritti il trattamento della crisi emicranica e il trattamento di base dell’emicrania e, per concludere, sono segnalati alcuni problemi terapeutici basati sull’eta ed e rilevata la mancanza di indagini epidemiologiche sull’emicrania attraverso la medicina scolastica e di una valutazione del suo costo. |
