La laparotomie écourtée dans les traumatismes abdominaux hémorragiques. Étude multicentrique rétrospective sur 109 cas

Autor: D Falcon, Catherine Arvieux, C. Letoublon, Philippe Bachellier, N. Cardin, Laurence Chiche
Rok vydání: 2003
Předmět:
Zdroj: Annales de Chirurgie. 128:150-158
ISSN: 0003-3944
DOI: 10.1016/s0003-3944(02)00029-9
Popis: Resume But de l'etude. – Le concept de la laparotomie ecourtee (LAPEC) ou de sauvetage est une nouvelle approche de prise en charge des traumatismes abdominaux graves mettant en jeu le pronostic vital a court terme. Il est fonde sur une meilleure comprehension de la physiopathologie des phenomenes hemorragiques. Patients et methodes. – Une revue nationale et retrospective de 109 blesses issus de 27 centres traites par LAPEC entre janvier 1990 et septembre 2001 a ete realisee. Les techniques specifiques employees durant la laparotomie ecourtee comprenaient 97 tamponnements peri-hepatiques, 10 tamponnements abdominaux, 4 fermetures cutanees exclusives, une fermeture cutanee temporaire et 3 agrafages digestifs sans retablissement de continuite digestive. Resultats. – Le taux de mortalite global etait de 42 % (46 deces sur 109). Onze syndromes du compartiment abdominal sont survenus dans les suites, sept re-interventions de decompression ont ete realisees, soldees par 4 deces. Conclusions. – Cette etude est la plus importante serie de laparotomie ecourtee realisee en France. Les resultats en terme de mortalite sont comparables a ceux de la litterature nord-americaine.
Databáze: OpenAIRE