Interventions pharmaceutiques dans un centre hospitalier spécialisé en santé mentale : impact sur la prise en charge médicamenteuse

Autor: A. Egron, L. Parneix-Sédiey, A. Leclere, C. Caty-Villa
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: European Psychiatry. 30:S160-S160
ISSN: 1778-3585
0924-9338
DOI: 10.1016/j.eurpsy.2015.09.323
Popis: L’equipe pharmaceutique analyse et valide quotidiennement les prescriptions medicales. Elle redige a l’attention des prescripteurs des interventions pharmaceutiques (IPs) codifiees selon la classification de la Societe francaise de pharmacie clinique [1] , [2] , [3] . L’objectif de l’etude est de mesurer l’impact de la validation pharmaceutique sur la prise en charge medicamenteuse des patients tant sur le plan psychiatrique que somatique. Une analyse retrospective des IPs entre octobre 2014 et avril 2015 a permis de recenser et de comparer les differents types d’interventions (traitements psychiatriques et somatiques) et de suivre leur devenir (acceptation/refus, choix therapeutiques). Sur la periode consideree, 2194 IPs sur les 8745 prescriptions medicales analysees ont ete relevees : 56 % concernant la prise en charge somatique et 44 % les medicaments a visee psychiatrique. Le taux d’acceptation des IPs ciblant les medicaments somatiques et psychiatriques s’est eleve de facon similaire a pres de 70 %, entrainant majoritairement une modification de la prescription. L’analyse du type d’IP revele que la proposition de substitution d’un medicament hors livret therapeutique predomine (somatique : 43 %, psychiatrique : 31 %), suivie de la demande d’optimisation des modalites d’administrations (14 % versus 18 %). La difference apparait sur le troisieme item : reevaluation d’une duree de prescription trop longue pour les medicaments somatiques (12 %) et adaptation de posologies supra therapeutiques (10 %) pour les medicaments psychiatriques. L’analyse detaillee du type d’IPs et de leur devenir permet de proposer aux prescripteurs des outils d’optimisation de la prise en charge medicamenteuse, psychiatrique et somatique, et aux pharmaciens de privilegier certains axes de communication, comme la diffusion de fiches d’equivalences therapeutiques. Elle conforte le role d’expert du pharmacien aupres du prescripteur, renforce la prevention des erreurs medicamenteuses et nourrit la reflexion sur l’efficience des prescriptions. Une communication annuelle du bilan des IPs aux medecins valorise l’interet de cette collaboration.
Databáze: OpenAIRE