Leiomyosarcome retro-rectal : place de la voie d’abord périnéale

Autor: El Fahssi, Mohammed, Lachkar, A. Lhjouji, Sall, H. Kaoui
Jazyk: francouzština
Rok vydání: 2015
Předmět:
DOI: 10.48401/imist.prsm/jmsm-v19i4.4203
Popis: Introduction : les tumeurs rétro rectales se développent dans l’espace limité en avant par le rectum, en arrière par la pièce sacro coccygienne, en bas par les releveurs et les muscles anococcygiens, latéralement par les uretères et les vaisseaux iliaques .leur incidence est estimée à 1/40 000, leur nature histologique est très variable et 30 à 50 % d’entre elles sont malignes ou le deviennent au cours de l’évolution. Observation : nous rapportons le cas d’un leiomyosarcome rétro- rectal chez un patient de 40 ans qui se plaignait depuis 2 ans de douleurs pelviennes paroxystiques avec pesanteur et pollakiurie .le toucher rectal perçoit une masse latero-rectale gauche. La Tomodensitométrie été en faveur d’une collection abcédée, en montrant une formation hypodense, et c’est l’imagerie par résonance magnétique nucléaire qui a posé le diagnostic de processus tumoral latero-rectal gauche, arrivant au contact du plancher pelvien et autorisant la voie d’abord périnéale de cette tumeur dont l’exérèse était complète sans effraction capsulaire. L’examen anatomopathologique de la pièce de résection a conclu après immunohistochimie à un leiomyosarcome de bas grade de malignité .une radiothérapie complémentaire centrée sur le site opératoire a été indiquée pour prévenir une éventuelle récidive locorégionale. Conclusion : Le leiomyosarcome retrorectal est une tumeur rare qui pose des problèmes d’abord chirurgical. Le pronostic reste relativement réservé et il faut guetter une éventuelle récidive. Le traitement néo-adjuvent n’est pas encore codifié
Journal Marocain des Sciences Médicales, Vol. 19, No 4 (2014)
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: