| Popis: |
Introduction Devant le constat d’un faible taux de prevalence regional en DP (2,8 %) par le Comite technique regional de l’IRC (COTER), afin d’ameliorer la prise en charge en DP et de susciter cette technique dans certains centres, l’ARS Picardie a cree un poste d’infirmiere regionale referente pour la DP. Cette demarche experimentale lancee en 2013 vise a accompagner les equipes dans le developpement de la DP et a tous les stades de la prise en charge, en tenant compte des besoins et organisations de chaque centre prescripteur. Patients et methodes Suite a une evaluation des besoins, les missions de l’infirmiere referente DP ont ete definies par le COTER : formation et soutien des infirmiers en charge des patients DP (incluant les infirmieres assurant le repli en hospitalisation), aide aux equipes pour l’elaboration des protocoles de soins, l’information predialytique, l’education a la technique des patients et aidants, formation des infirmieres liberales et visites aux domiciles des patients (predialyse, mises a domicile, visites de suivi et evaluations). L’IDE referente DP n’intervient pas dans le champ du soin. Finance par l’ARS, le recrutement et le management de l’infirmiere referente sont assures par une des deux associations assurant de la DP dans la region. L’infirmiere referente DP intervient aupres des huit equipes nephrologiques de la region. Resultats Parmi les equipes accompagnees, trois ont repris ou demarre une activite DP. Sur les 18 mois d’activite, l’IDE referente a realise 23 visites de predialyse, 11 installations au domicile et 48 visites de suivi. Elle a egalement forme a la technique de DP 26 IDE liberales, 14 IDE de services de soins de suite et 60 IDE de centres prescripteurs. Elle a effectue 62 interventions en centres pour le soutien des equipes et l’elaboration des protocoles. Enfin, 16 patients ont pu beneficier de son expertise dans le cadre de leur education a la technique de DP. Discussion Une augmentation du nombre moyen de prevalents en DP de 40 % a ete observee. Conclusion L’infirmiere referente regionale facilite la coordination des differents intervenants dans le cadre de la DP et offre une approche educative complementaire. Elle permet la mise a disposition de competences specifiques et un accompagnement dans la duree des equipes et des patients. |
Full Text from ScienceDirect