Placentaver�nderungen bei EPH-Gestose

Autor: K. Seck-Ebersbach, M. Hölzl, D. Lüthje
Rok vydání: 1974
Předmět:
Zdroj: Archiv f�r Gyn�kologie. 217:315-334
ISSN: 1432-0711
0003-9128
DOI: 10.1007/bf00669739
Popis: In 112 Fallen von EPH-Gestose wurden die Placenten untersucht. Art und Ausdehnung der Placentaveranderungen wurden in Beziehung gesetzt zum Schweregrad der mutterlichen Erkrankung, der anhand des Gestose-Index ermittelt wurde. Das Placentagewicht war mit zunehmendem Schweregrad der Gestose nur wenig verringert. Der Placenta-Kind-Index war in allen Fallen erhoht. Implantationsschaden fanden sich in 42,9% aller Falle; sie wurden bei ausgepragter Symptomatik am haufigsten beobachtet. Samtliche untersuchten Placenten wiesen Zirkulationsstorungen auf. Hierbei handelte es sich vornehmlich um frische Veranderungen. Das Ausmas der Durchblutungsstorungen stand in linearer Beziehung zur Schwere der mutterlichen Erkrankung. Analoge Relationen waren bei anderen pathologischen Veranderungen wie Zottennekrosen, Syncytiotrophoblastproliferationen und Obliterationen von Stammzottengefasen nachzuweisen. In Fallen von schwerer Gestose fand sich deutlich vermehrt Fibrin im Intervillosum. Eine kompensatorische Angiomatose kam in allen Untersuchungsgruppen gleich haufig vor. Zottenreifungsstorungen fanden sich in 68,7% der Falle; auch hier konnte eine Beziehung zwischen Auspragung der EPH-Gestose und Storung der Zottendifferenzierung nachgewiesen werden. Ausgepragte Zottenreifungsstorungen waren am haufigsten bei schwerer mutterlicher Erkrankung zu sehen. Es handelte sich hierbei vornehmlich um eine Reifungsdissoziation der Gruppe II, weniger der Gruppe I. Eine konkordante Zottenretardierung wurde bei leichter oder mittelschwerer Erkrankung der Mutter vermehrt gesehen. Eine Beziehung zwischen Ausmas der Zirkulationsstorungen und Ausdehnung der Zottenreifungsstorung bestand nicht. Die Autoren sind der Ansicht, das die gefundenen Veranderungen als Folge der Gestose anzusehen sind; lediglich den Reifungsstorungen kann eine Bedeutung fur die Entstehung des Krankheitsbildes beigemessen werden.
Databáze: OpenAIRE
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