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Resume Le symporteur Na/iode (NIS) est une proteine membranaire decouverte recemment, reconnue pour etre a l’origine d’accumulation d’iode dans la thyroide, les glandes salivaires, l’estomac et la glande mammaire pendant la lactation. Si sa propriete intrinseque a servi de base a l’imagerie nucleaire et a la radiotherapie metabolique des cancers differencies de la thyroide et de leurs metastases, le clonage de son gene fournit une puissante strategie de therapie genique cytoreductrice, basee sur le transfert cible de ce dernier dans tous les types de cellules cancereuses. Son expression donne alors la capacite a ces cellules d’accumuler de l’iode ; l’objectif etant de pouvoir beneficier des avantages de la radiotherapie a l’iode 131 (efficacite, effets secondaires reduits) et d’optimiser la prise en charge des cancers de la thyroide. Cette approche offre une alternative therapeutique interessante pour les cancers non thyroidiens, en particulier dans le cadre d’une approche multimodale. Les techniques et equipements, necessaires aux premiers essais cliniques, sont deja existants dans les departements de medecine nucleaire. Les perspectives d’application clinique exigent, toutefois, une meilleure connaissance de la regulation de l’expression et la fonctionnalite du NIS. Apres une revue de la biologie du NIS, notre travail se propose de relater les resultats de differents essais qui ont etabli les avantages de cette approche, ses limites et les perspectives de son amelioration. |
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