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Face a un patient adulte a forte demande esthetique, le simple fait d’aligner les dents et d’obtenir une occlusion fonctionnelle peut ne pas suffire. Le but de cet article, centre sur le sourire, est d’aider l’orthodontiste dans l’analyse et l’optimisation du positionnement des dents anterieures maxillaires. L’esthetique n’est, bien sur, pas une notion objective. La communication avec nos patients est donc la cle essentielle. Cependant, les regles esthetiques definies dans la litterature vont servir de «canevas» a la construction du sourire. Dans ce contexte l’orthodontiste devra tenir compte de la forme des dents, car elles ne sont pas toutes ideales. Il existe, en effet, trois grandes formes incisives : rectangulaire, triangulaire et ovoide. Ces formes vont eventuellement orienter son choix therapeutique. L’option stripping pourra etre privilegiee dans certains cas. De meme, il sera amene a considerer les defauts marginaux mis en evidence apres alignement et correspondant a une usure parfois liee a la malocclusion initiale. Dans certains cas, un simple recontourage ou ameloplastie des bords sera suffisant et pourra etre discute avec le patient avant realisation selon une procedure simple et fiable. |