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Resume Le disulfiram (Esperal ® ) est un traitement encore largement prescrit dans l’aide au maintien du sevrage ethylique. L’ingestion d’ethanol, meme en faible quantite, peut etre responsable d’un effet antabuse severe lie a l’accumulation d’acetaldehyde serique. Nous rapportons le cas d’un patient de 37 ans, sans antecedent, qui a presente un effet antabuse avec criteres de gravite. Devant l’absence d’amelioration apres remplissage vasculaire par macromolecules, nous expliquons pourquoi le traitement par 4-methylpyrazole a ete prefere au traitement par sympathomimetiques, juge plus risque. Compte tenu d’alternatives dans la prise en charge de la dependance alcoolique, nous conseillons de ne plus employer le disulfiram. |
