Gelenkflächenverhalten der Articulatio radioulnaris distalis bei fehlgestelltem distalem Radius

Autor: F. Lobeck, H. Bade
Rok vydání: 1991
Předmět:
Zdroj: Unfallchirurgie. 17:213-217
ISSN: 1615-3146
0340-2649
DOI: 10.1007/bf02588689
Popis: Pathologische Veranderungen der ossaren und ligamentaren Elemente des Handgelenks fuhren haufig zu anhaltenden Funktionseinbusen und Schmerzzustanden nach knochern verheilter distaler Radiusfraktur. In der vorliegenden Arbeit werden die Auswirkungen von Radiusfehlstellungen auf das distale Radioulnargelenk untersucht und die Korrekturosteotomie im Rahmen einer Prophylaxe und Therapie der Lunatummalazie neu bewertet. An Alkohol-Formalin-fixierten Unterarmpraparaten werden Radiusfehlstellungen (Verkurzung, Kippung und Torsion) isoliert und kombiniert simuliert und deren Einflus auf die radioulnare Kontaktflachengrose bei Supination, Neutralnullstellung und Pronation bestimmt. Eine isolierte posttraumatische Radiusverkurzung sowie Kippung und Torsion der distalen Radiusepiphyse fuhren zu einer Verringerung der radioulnaren Kontaktflache, wobei Supination und Pronation den Kontaktflachenverlust noch verstarken. Ausgepragte Kontaktflacheneinschrankungen treten schon bei geringgradigen Fehlstellungen auf. Die Verringerung der Kontaktflache bei Kombination von Dorsalkippung und Radiusverkurzung kann durch pronatorische Torsion des distalen Radius kompensiert werden. Als praktische Konsequenz dieser Untersuchung mus eine moglichst exakte Wiederherstellung der ursprunglichen Lageverhaltnisse zwischen Caput ulnae und Incisura ulnaris radii nach distaler Radiusfraktur gefordert werden.
Databáze: OpenAIRE
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