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Objectifs La pose de nephrostomie est une procedure a la frontiere entre l’urologie et la radiologie interventionnelle. La realisation de cette procedure par les urologues varie en fonction des habitudes de services et du plateau technique disponible. L’objectif etait d’evaluer les pratiques des urologues francais en 2019 et de comparer les resultats en fonction du mode d’exercice. Methodes Un questionnaire informatique a ete envoye aux urologues francais. La premiere partie du questionnaire recueillait les donnees concernant le type d’activite des medecins et la disponibilite du plateau technique de radiologie interventionnelle dans leur structure. Les praticiens etaient ensuite interroges sur les modalites de realisation de nephrostomie selon la difficulte de la procedure. L’analyse statistique a ete realisee par test du Chi2 avec un risque alpha de 5 %. Toutes les analyses ont ete realisees avec le logiciel Xlstat (Addinsoft, France). Resultats Au total, 471 reponses ont ete compilees, les urologues interroges pratiquaient essentiellement en clinique privee (45 %) ou en CHU (37 %). La disponibilite des plateaux techniques de radiologie interventionnelle etait variable selon le mode d’exercice : disponible en continue dans 89 % des CHU, 54 % des ESPIC, 32 % des cliniques et 21 % des CHR ( Tableau 1 [p La plupart des nephrostomie simples (> 90 %) etaient posees sur site, sans difference selon le mode d’exercice. Les urologues de clinique privee et CHR (80 et 86 %) posaient plus de nephrostomie simple qu’en CHU ou ESPIC (58 et 71 %, p Le guidage echographique restait majoritaire, peut-importe le mode d’exercice, y compris pour les nephrostomies complexes (> 54 %). Conclusion Les urologues francais restaient majoritairement investis dans la pose de nephrostomie en 2019. Cependant, lorsqu’un plateau technique de radiologie interventionnelle est disponible facilement (en CHU notamment), la part de nephrostomies posees par les urologues diminue. |
