Diseño, fabricación y pruebas iniciales de una endoprótesis coronaria liberadora de fármaco

Autor: Francisco J. Molina-Méndez, Tomás E. Sánchez-Pérez, Alberto Aranda-Fraustro, Gian Manuel Jiménez-Rodríguez, Marco Antonio Martínez-Ríos, Félix Damas de los Santos, Marco M. Arai-Ito, Arturo Abundes-Velasco, Felipe A. Masso-Rojas, Sebastián Aceves-Díaz González, Jorge Padilla-Ibarra, Ramsés Galaz-Méndez, Eduardo A. Arias-Sánchez, Marco Antonio Peña-Duque, Julio I. Farjat-Pasos, David A. Rodríguez-Parra
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Gaceta Médica de México. 156
ISSN: 0016-3813
DOI: 10.24875/gmm.20005675
Popis: espanolIntroduccion: En el Instituto Nacional de Cardiologia de Mexico se desarrolla una endoprotesis (stent) coronaria liberadora de farmacos para el tratamiento de la cardiopatia isquemica. Objetivo: Establecer el mejor modelo animal para las pruebas, mostrar los avances en el prototipo del stent liberador de farmacos, evaluar la actividad antiproliferativa de dos farmacos y los resultados histologicos. Metodo: Se realizaron cultivos de celulas de musculo liso para evaluar las propiedades antiproliferativas de sirolimus y paclitaxel. Los farmacos fueron encapsulados en el interior de la matriz polimerica de los stents. Se emplearon conejos y cerdos como modelos animales Resultados: Sirolimus y paclitaxel mostraron efecto inhibitorio, mayor en el segundo. La espectroscopia infrarroja y la microscopia optica y electronica mostraron que la capa del polimero con el farmaco se adheria adecuadamente al stent. A las cuatro semanas de seguimiento, ambos modelos animales mostraron evolucion clinica satisfactoria y adecuada respuesta histologica, si bien el modelo porcino resulto mas conveniente para protocolos futuros. Conclusiones: Las pruebas preliminares del stent liberador de farmaco brindo bases para desarrollar el protocolo con un numero adecuado en cerdos y con seguimiento clinico angiografico e histopatologico a tres meses. EnglishIntroduction: A drug-eluting coronary stent is being developed at the National Institute of Cardiology of Mexico for the treatment of ischemic heart disease. Objective: To establish the best animal model for the tests, to show the advances in the drug-eluting stent prototype, to assess two drugs’ antiproliferative activity and histological results. Method: Smooth muscle cell culture tests were performed in order to assess sirolimus and paclitaxel antiproliferative properties. The drugs were encapsulated inside the polymeric matrix of the stents. Rabbits and pigs were used as animal models. Results: Sirolimus and paclitaxel showed an inhibitory effect, which was higher for the latter. Infrared spectroscopy and light and optical microscopy showed that the drug/polymer layer properly adhered to the stent. At a four-week follow-up, both animal models showed satisfactory clinical evolution and adequate histological response, although the porcine model was shown to be more suitable for future protocols. Conclusions: Preliminary tests of the drug-eluting stent provided bases for the development of a study protocol with an adequate number of pigs and with clinical angiographic and histopathological three-month follow-up.
Databáze: OpenAIRE