| Autor: |
K.I. Cao, Alain Fourquet, I. Chaffai, Y.M. Kirova, A. Aboudaram, M. Kissel, R. El Ayachy |
| Rok vydání: |
2022 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Cancer/Radiothérapie. 26:542-546 |
| ISSN: |
1278-3218 |
| DOI: |
10.1016/j.canrad.2021.07.036 |
| Popis: |
Resume Objectif de l’etude La radiotherapie hypofractionnee moderee est devenue une pratique de routine pour une population selectionnee de patientes traitees pour un cancer du sein de stade precoce. En avril 2020 est publiee l’etude Fast Forward qui introduit un autre schema de radiotherapie hypofractionnee extreme en cinq seances sur une semaine. L’objectif de ce travail etait d’evaluer la population de premieres patientes chez qui ce schema a ete utilise dans notre departement, ainsi que les resultats en termes de toxicite precoce. Materiel et methodes Nous avons retrospectivement analyse toutes les patientes traitees dans notre departement selon le protocole Fast Forward apres la sortie de la publication originale et apres etablissement d’un consensus institutionnel vis-a-vis de la selection des patientes atteintes d’un cancer du sein sans indication a une irradiation ganglionnaire. Toutes les patientes ont recu une irradiation du sein seul a la dose totale de 26 Gy en cinq fractions conformement au protocole. Toutes les patientes ont ete traitees par des techniques modernes conformationnelles avec une couverture du volume cible previsionnel entre 95 et 100 %. La toxicite aigue du traitement a ete evaluee a l’aide de l’echelle du National Cancer Institute (NCI) des Common Toxicity Criteria (CTC) v4.0 et l’etat general a ete evalue selon la classification de l’Organisation mondiale de la sante. Resultats Entre aout 2020 et mai 2021, 30 patientes ont ete incluses, traitees dans le sein seul sans complement dans le lit tumoral ni irradiation des aires ganglionnaires. L’âge median des patientes etait 80 ans (entre 60 et 85 ans) avec un etat general moyen OMS 2 dans 27 cas (90 %). Une seule patiente etait atteinte d’une maladie metastatique (3 %), et 29 (97 %) patientes etaient atteintes d’une maladie de stade precoce. Trois patientes (10 %) ont ete traitees en decubitus dorsal selon la technique « champ dans le champ » et 27 patientes (90 %) en decubitus lateral isocentrique, qui a permis d’eviter les organes a risque comme le cœur (dose moyenne de moins d’1 Gy) et les poumons. La toxicite precoce observee etait une radiodermite de grade I chez huit patientes (27 %). Aucun cas de douleurs ou lymphœdeme radio-induits n’a ete observe. Conclusion Les resultats de cette serie de patientes traitees par une irradiation hypofractionnee selon le protocole Fast Forward sur le sein seul avec des techniques adaptees montrent que le protocole est faisable, avec peu de toxicite precoce mais un recul plus important est necessaire pour evaluer la toxicite a long terme. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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