Une cause rare d’ischémie embolique de la main : un anévrisme isolé d’une branche de l’artère axillaire

Autor: B. Pasquier, Sophie Blaise, M. Maufus, Jean-Luc Magne, Christophe Seinturier, P.-H. Carpentier
Rok vydání: 2008
Předmět:
Zdroj: Journal des Maladies Vasculaires. 33:225-228
ISSN: 0398-0499
DOI: 10.1016/j.jmv.2008.09.001
Popis: Resume Un patient de 48 ans, sportif, sans antecedents particuliers, etait hospitalise pour ischemie subaigue de la main droite d’apparition brutale. L’echo-doppler retrouvait une occlusion des arteres radiale et ulnaire droites. L’evolution clinique sous heparine etait favorable et le bilan a la recherche d’un foyer emboligene mettait en evidence, par une arteriographie, un anevrisme de l’artere circonflexe posterieure humerale droite. L’enquete etiologique etait negative de meme que la recherche d’autres localisations anevrismales. Une exerese chirurgicale etait realisee et l’examen anatomopathologique retrouvait un sac anevrismal thrombose developpe sur une plaque atherosclereuse. Les anevrismes de l’artere circonflexe posterieure humerale ont ete decrits chez des joueurs professionnels de baseball et de volleyball, mais tous les sports responsables de mouvements repetitifs du bras en extension, rotation externe et abduction forcee peuvent se compliquer de telles lesions. La compression de la poche anevrismale par la tete humerale conduit a l’expulsion du thrombus sous pression et a l’embolisation retrograde vers la distalite. Ainsi, un tableau d’ischemie distale chez un sujet sportif devrait conduire a rechercher ce type de lesion au meme titre qu’un syndrome du marteau hypothenar.
Databáze: OpenAIRE
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