Popis: |
Resume La maladie de Sinding-Larsen et Johansson est une cause non negligeable de gonalgie chez l'enfant âge de 10 a 14 ans, souvent meconnue, car attributee a des « douleurs de croissance . Pathologie benigne de la pointe de la rotule, elle atteint presque electivement des enfants sportifs et ceci d'autant plus frequemment que leur niveau est eleve. Notre etude, faite en collaboration avec le departement medical de l'INSEP, repose sur une revue de litterature et sur l'analyse de 14 cas suivis pendant deux ans. Elle nous a finalement conduit a distinguer quatre formes etiopathogeniques permettant d'expliquer toutes les evolutions radiocliniques rencontrees. A l'origine de ces quatre formes, coexistent deux facteurs: un facteur terrain, presence de cartilage a la pointe de la rotule et un facteur declenchant, sport le plus souvent, ceci expliquant que seuls certains des enfants sportifs, meme de haut niveau, developpent la maladie. Par ailleurs, il est essentiel de bien connaitre les divers aspects radiographiques normaux d'une rotule chez des enfants âges de 10 `a 14 ans, pour ne pas qualifier l'un ou l'autre de ses aspects de maladie de Sinding-Larson et Johansson. Cette maladie, certes toujours benigne, peut entraver serieusement la « carriered'un jeune sportif de haut niveau, la duree moyenne d'evolution etant de sept mois. |