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Resumen Introduccion La prevalencia de la infeccion por Helicobacter pylori afecta casi al 50% de la poblacion mundial, siendo un factor de riesgo para enfermedades benignas y malignas gastrointestinales. El aumento de la resistencia al tratamiento antibiotico contra esta infeccion ha presentado un dilema en el abordaje de otras alternativas en la terapeutica. Objetivo Determinar la eficacia del suplemento de vitaminas C y E anadido al tratamiento antibiotico en la erradicacion de la infeccion por H. pylori . Metodos Se realizo una revision sistematica en las bases de datos de MedLine, Embase y Cochrane Central Register of Clinical Trials (CENTRAL), para estudios que evaluaran la eficacia del suplemento de vitaminas C y/o E en el tratamiento antibiotico de infeccion por H. pylori . El resultado principal fue erradicacion de la infeccion y el secundario fueron efectos adversos. El metaanalisis fue elaborado mediante el metodo de efectos aleatorios. Resultados Se incluyeron 10 estudios y se hicieron 2 grupos. El primero comparo el uso de suplemento de vitaminas C y E incluyendo 973 pacientes, en el cual sin discriminar el numero de antibioticos no se obtuvo una relacion con la erradicacion de la infeccion (OR: 1,98 [IC95%: 0,92-4,29], p = 0,08). La terapia triple o cuadruple antibiotica no tuvo un efecto sobre la erradicacion (OR: 1,80 [IC95%: 0,64-5,08], p = 0,26, y OR: 2,84 [IC95%: 0,51-15,56], p = 0,22, respectivamente). En el grupo en que solo se evaluo el uso de vitamina C se incluyeron 702 pacientes, pero no se obtuvo un efecto sobre la erradicacion (OR: 1,17 [IC95%: 0,58-2,31], p = 0,65). Los efectos adversos solo fueron reportados en 4 estudios, siendo el mas frecuente las nauseas. Conclusiones El suplemento de vitaminas C y E en la terapia antibiotica contra H. pylori no tuvo ningun efecto. Sin embargo, los estudios presentaron bastantes sesgos y diferencias en la posologia de los suplementos y antibioticos. |
