ПЕРВИЧНАЯ НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Jazyk: ruština
Rok vydání: 2023
Předmět:
DOI: 10.25589/giduv.2023.78.84.006
Popis: Недостаточность надпочечников является относительно редким и тяжелым жизнеугрожающим заболеванием, характеризуется неспецифическими признаками и симптомами, которые развиваются в течение недель или месяцев и часто пропускаются, что приводит к задержке в постановке диагноза. Цель: описать клинический случай пациентки с впервые выявленной первичной хронической надпочечниковой недостаточностью, осложненной надпочечниковым кризом. Материалы и методы.Проведено исследование сывороточного кортизола и определение базального уровня адренокортикотропного гормона, общеклинические и биохимические анализы. Пациентка осмотрена хирургом, эндокринологом, фтизиатром. Результаты исследования.Учитывая снижение веса, изменения цвета кожных покровов, низкие цифры артериального давления, снижение уровня кортизола до 13,8 нмоль/л (в норме 138-690 нмоль/л), повышение уровня АКТГ 769,0 пмоль/л (в норме 72-63,3 пмоль/л), пациентке выставлен клинический диагноз «Впервые выявленная первичная надпочечниковая недостаточность. Надпочечниковый криз». Обсуждения. Приведены сведения о надпочечниковой недостаточности, обсуждены вопросы поздней диагностики при развитии аддисонического криза. Подробно описаны вопросы заместительной и регидратационной терапии, а также продемонстрирован положительный результат лечения. Выводы. Важно информировать пациента и членов семьи о необходимости приверженности к лечению и ношения пациентами с собой стероидной карты.
Здравоохранение Чувашии, Выпуск 1 2023, Pages 28-35
Databáze: OpenAIRE