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Objectifs Evaluer chez les enfants traites par uretero-renoscopie pour lithiases des voies urinaires superieurs l’impact de l’utilisation de la gaine d’acces ureterale sur l’efficacite de cette procedure ainsi que sur l’incidence de ses effets secondaires et l’importance de son cout. Methodes C’est une etude retrospective ayant porte sur 61 enfants inclus entre novembre 2014 et mai 2019 et traites par ureteroscopie pour calculs symptomatiques renaux. Les patients ont ete repartis en 2 groupes. L’ureteroscopie a ete realisee avec gaine d’acces ureterale dans le groupe 1 de 51 patients et sans gaine dans le groupe 2 de 10 patients. Le G1 et le G2 avaient des caracteristiques similaires (âge moyen : 6,8 ans vs 6,5 ans [p = 0,7]). Taille moyenne du calcul : 17,4 mm vs 17,2 mm (p Resultats Les taux de succes global notes dans G1 et G2 etaient respectivement de 88,2 % vs 80 % (p = 0,8). La duree operatoire etait equivalente dans les 2 groupes (G1 : 89,2 ± 11 vs G2 : 102,4 ± 9 min p = 0,2). Celle du sejour hospitalier etait identique dans les 2 groupes : 48 H. Aucune complication majeure n’a ete observee dans les 2 groupes. L’incidence des effets indesirables mineures etaient legerement plus elevee dans le G1 sans difference significative a l’analyse statistique (G1 : 96 % vs G2 : 90 % ; p Conclusion Les resultats de notre etude montrent que l’utilisation d’une gaine d’acces chez les enfants traites par uretero-renoscopie est une technique sure et efficace. Elle permet aussi de reduire le cout de la procedure, tout en maintenant son efficacite sans augmenter le taux de ses effets indesirables (technique rapide, moins d’utilisation de panier d’extraction et moins de drainage postoperatoire). |
