La TEP-TDM au 18FDG a-t-elle un intérêt dans la stadification ganglionnaire des mélanomes malins cutanés cervicofaciaux bénéficiant de la technique du ganglion sentinelle ? À propos de 22 cas

Autor: N. Didot, Gilles Karcher, Pierre Olivier, B. Menéroux, C. Revel, N. Gillet, G. Dolivet, Pierre-Yves Marie, A. Revel
Rok vydání: 2010
Předmět:
Zdroj: Médecine Nucléaire. 34:528-539
ISSN: 0928-1258
DOI: 10.1016/j.mednuc.2010.06.007
Popis: Resume Objectifs Chez les patients presentant un melanome malin cutane cervicofacial N0, les performances diagnostiques de la technique du ganglion sentinelle (GS) sont moins bonnes que pour les autres localisations melaniques (faux-negatifs, echecs de reperage). L’objectif de cette etude etait d’evaluer l’apport de la TEP-TDM au 18 FDG dans cette population specifique de patients N0, en complement de la technique du GS. Patients et methodes Vingt-deux patients atteints d’un melanome cutane cervicofacial N0 ont ete inclus retrospectivement. Tous avaient beneficie d’une TEP-TDM au 18 FDG et d’une detection du GS. Le suivi moyen etait de 17 mois (1–44). Resultats Au moins un GS a ete identifie chez 20 patients. Dix patients avaient un GS envahi (50 %). La TEP-TDM a correctement identifie les metastases ganglionnaires cervicales chez deux patients sur les dix patients N+. Au cours du suivi, deux patients ont presente une recidive ganglionnaire malgre un GS sain. La TEP-TDM etait egalement negative pour ces deux patients. La sensibilite du GS et de la TEP-TDM a ete respectivement evaluee a 83 et 18 %, et la specificite de la TEP-TDM a 84 % a l’echelle d’un hemicou. Conclusion Dans cette population N0, la TEP-TDM au 18 FDG a une faible sensibilite de detection et n’a pas permis de redresser le diagnostic pour les deux patients faux-negatifs du GS. La TEP-TDM au 18 FDG ne semble donc pas avoir d’interet dans la stadification ganglionnaire des melanomes cutanes cervicofaciaux N0, pour lesquels la technique du GS reste la reference.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: