ЭМБОЛИЗАЦИЯ СЕЛЕЗЕНОЧНОЙ АРТЕРИИ У ПАЦИЕНТА С ЛОЖНОЙ АНЕВРИЗМОЙ, ОСЛОЖНЕННОЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Jazyk: ruština
Rok vydání: 2022
Předmět:
DOI: 10.25512/dir.2022.16.1.07
Popis: Введение: аневризмы селезеночных артерий имеют достаточно высокую распространенность, по отношению к общему количеству всех висцеральных аневризм. По данным современных клинических рекомендаций лечению подлежат как симптомные, так и асимптомные аневризмы. В последнее время, приоритетным направлением в лечении висцеральных аневризм является эндоваскулярная хирургия, для которого характерна минимальная инвазивность, высокая эффективность, что позволяет рассмотреть транскатетерную эндоваскулярную эмболизацию аневризм селезеночной артерии, как преимущественный метод лечения. Цель: оценить роль и возможности эндоваскулярных методов лечения у пациентки с ложной аневризмой селезеночной артерии (АСА), сформировавшейся после перенесенного панкреонекроза и осложненной желудочно-кишечным кровотечением. Материалы и методы: представлено клиническое наблюдение транскатетерной эмболизации аневризмы селезеночной артерии по методике «front-to-back-door» с использованием спиралей и телескопической системы. Результаты: пациентка была выписана на 3-и сутки после эмболизации. Послеоперационный период протекал спокойно, болей в животе не было, показатели клинических и биохимических показателей крови были в пределах допустимых значений. Заключение: исследования, посвященные лечению гигантских аневризм селезеночной артерии не описаны в современной литературе, имеются только единичные сообщения. Лечение данного вида аневризм селезеночной артерии может приводить к удорожанию процедуры, но минимальная инвазивность, технический успех, практически отсутствие летальных исходов и ранняя активизация пациентов, позволяют рассматривать транскатетерную эндоваскулярную эмболизацию как единственно возможный метод лечения.
Introduction: aneurysms of splenic arteries have a fairly high prevalence in relation to the total number of all visceral aneurysms. According to modern clinical guidelines, both symptomatic and asymptomatic aneurysms are subject to treatment. Recently, the priority direction in treatment of visceral aneurysms is endovascular surgery, which is characterized by minimal invasiveness and high efficiency, which makes it possible to consider transcatheter endovascular embolization of splenic artery aneurysms as the preferred method of treatment. Aim: was to estimate the role and possibilities of endovascular methods of treatment in a patient with a false aneurysm of splenic artery (ASA) formed after pancreatic necrosis and complicated by gastrointestinal bleeding. Materials and methods: a case report of transcatheter embolization of splenic artery aneurysm using the «front-to-back-door» technique using coils and telescopic system, is presented. Results: patient was discharged on the 3rd day after embolization. The postoperative period proceeded calmly, there was no abdominal pain, indicators of clinical and biochemical blood tests were within acceptable limits. Conclusions: studies devoted to treatment of giant aneurysms of splenic artery are not described in the modern literature, there are only few reports. Treatment of this type of ASA can lead to an increase in the cost of procedure, but minimal invasiveness, technical success, almost no deaths and early activation of patients make it possible to consider transcatheter endovascular embolization as the only possible method of treatment.
Журнал "Диагностическая и интервенционная радиология", Выпуск 1 2022, Pages 64-69
Databáze: OpenAIRE