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Introduction Le ratio neutrophiles–lymphocytes (RNL), utilise chez les patients coronaires, a ete presente comme un marqueur potentiel pour evaluer l’etat inflammatoire des hemodialyses. Recemment le ratio plaquettes–lymphocytes (RPL) a ete positivement correle aux marqueurs de l’inflammation chez les coronariens et ceci mieux que le RNL. Notre etude a pour but de valider cette donnee dans la population particuliere des hemodialyses. Patients et methodes Il s’agit d’une etude transversale ayant inclus des hemodialyses chroniques, mis en dialyse depuis au moins 6 mois. Les patients presentant une infection, une tumeur, une hemopathie et ceux hospitalises il y a moins de 3 mois ont ete exclus. Le biomarqueur inflammatoire utilise est la proteine C reactive ultrasensible (CRP-us). Resultats Notre etude compte 28 patients dont 16 femmes et 12 hommes avec un âge moyen de 48,5 ± 10 ans. L’inflammation a ete retrouvee chez 64 % de nos patients avec une mediane de la CRP-us a 14 mg/L. Nous n’avons pas retrouve de correlation entre le RPL et la CRP-us (r = 0,4 ; p = 0,84) ni entre le RNL la CRP-us (r = 0,36 ; p = 0,057). Discussion Comme decrite dans la litterature nous retrouvons une frequence elevee de l’inflammation dans notre echantillon d’hemodialyses chroniques. Important facteur de morbi-mortalite cardiovasculaire, cet etat inflammatoire necessite d’etre evalue frequemment par les praticiens de dialyse. La litterature a aussi demontre une relation etroite entre le RPL, le RNL et la CRP-us chez la population des hemodialyses. Notre etude ne suggere pas cette hypothese. Cependant, elle est limitee par la petite taille de l’echantillon. Conclusion La CRP-us constitue le biomarqueur d’inflammation le plus utilisee chez les hemodialyses chroniques. Vu leurs faibles couts et accessibilites, d’autres etudes randomisees et controlees sont necessaires pour evaluer le RNL et le RPL dans le monitoring de l’inflammation dans cette population. |
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