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Resumen La determinacion de la viabilidad miocardica se ha considerado como una herramienta primordial, principalmente para pacientes con enfermedad coronaria y disfuncion ventricular izquierda significativa. En este escenario, se cree que los cardiomiocitos han sufrido un proceso de adaptacion a un estado fisiologico alterado que es potencialmente reversible. La ecocardiografia es un metodo diagnostico que puede caracterizar diferentes parametros de la funcion cardiaca; sin embargo, pese a haberse demostrado su utilidad en varios estudios, todavia hay algun grado de incertidumbre sobre el papel de este metodo diagnostico en comparacion con la medicina nuclear o la resonancia nuclear magnetica en la practica clinica. El proposito de esta revision es reflexionar sobre la base fisiologica de la viabilidad miocardica, discutir la importancia de este metodo diagnostico de amplia disponibilidad en nuestro medio y resumir los estudios mas relevante y utiles para tomar decisiones y optimizar el manejo de los pacientes. El concepto fisiopatologico y clinico de viabilidad miocardica esta vigente y el perfeccionamiento de los metodos tradicionales de su busqueda y los nuevos desarrollos tecnologicos permitiran su uso para la optimizacion de las estrategias terapeuticas. |
