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Resume Nous avons verifie les caracteristiques analytiques de ces 2 dosages et compare les resultats a ceux obtenus par radio-immunologie (Cis Bio PSA et FPSA-RIACT®). Dans la zone de PSA total compris entre 4 et 8 μg/l nous avons evalue la sensibilite et la specificite cliniques des pourcentages de PSA libre. Nous avons opere selon le protocole Valtec (SFBC) : limite de detection, test de dilution, repetabilite, reproductibilite, profil de precision, comparaison avec la methode radio-immunometrique sur 103 prelevements compris entre 2,5 et 28 μg/l. L’efficacite clinique du pourcentage de PSA libre dans la plage 4 a 8 μg/l de PSA total a ete etudiee par le trace des courbes ROC et le calcul des sensibilites et specificites. Tous les criteres sont bons, les plus basses concentrations etudiees restent parfaitement quantifiables ; CV=4,5 % pour 0,03 μg/l de PSA total et CV=10,4 % pour 0,099 μg/l de PSA libre. La relation est tres etroite avec les resultats de radio-immunologie : PSA total : Elecsys = 1,22 CisBio – 0,80 (r=0,99). PSA libre : Elecsys = 0,89 CisBio – 0,03 (r=0,95). Rapport PSA libre/PSA total en % : Elecsys = 0,75 CisBio + 0,36 (r=0,96). Les courbes ROC ne sont pas significativement differentes ce qui traduit une efficacite clinique du rapport PSA libre sur PSA total identique a celle du radio-immunodosage. |
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