Zukunftsorientierte Datenerfassung durch ein elektronisches Dokumentationssystem am Beispiel vernetzter Wundzentren

Autor: U. T. Hopt, F. Pfeffer, S. Coerper, G. Koeveker, Hartwig Riediger
Rok vydání: 2002
Zdroj: Deutsche Gesellschaft für Chirurgie ISBN: 9783540443308
DOI: 10.1007/978-3-642-55715-6_615
Popis: Die Behandlung chronischer Wunden stellt eine grosse medizinische und okonomische Herausforderung dar. Trotzdem herrscht ein Mangel an epidemiologischen und okonomischen Daten. Mit der Entwicklung eines elektronischen Wunddokumentationssystem kann dieser Zustand verbessert und eine Vielzahl therapierelevanter Daten erfasst werden. Methodik: Das Dokumentationssystem ist eine selbstentwickelte netzwerkfahige Einzelplatzlosung. Seit 1998 arbeiten zwolf Wundpsrechstunden im „Wundnetz e.V.“ auf der Basis des Dokumentationssystems zusammen. Die Daten werden uber das Internet anonymisiert ubertragen und auf einem Server zentral gesammelt und analysiert. Neben digitaler Bildarchivierung und Flachenberechnung werden patienten- und wundbezogene Daten erfasst. Ergebnisse: Im Zeitraum zwischen 1998 und 2001 wurden in 12 Wundzentren bei 3086 Patienten 5288 Wunden dokumentiert (Hauptdiagnosen: Diabetisches Fussyndrom (DFS) n = 1395 (26%); Ulkus crurisn = 1091 (21%) arterielle Verschlusskrankheit (paVK)n = 925 (17%); Druckulzera n = 680 (13%); postoperative Problemwunden n = 589 (11%); andere n = 445 (8%). Die Kaplan- Meier Analyse aller Wunden ergibt bei 1451 abgeheilten und 3507 zensierten Wunden eine mediane Abheildauer von 143 Tagen. Amputierte Wunden sind als nicht abgeheilt gewertet. Nach 80 Wochen ist mit einer kumulativen Abheilwahrscheinlichkeit von 80% zu rechnen. Zusammenfassungg: Das Wunddokumentationssystem ist in den klinischen Ablauf integriert und ermoglicht eine ubersichtliche, anwenderfreundliche und standardisierte Dokumentation. Grosse Datenmengen konnen zusammengefuhrt und wissenschaftlich ausgewertet werden. Es ermoglicht so eine Qualitatskontrolle und Evaluation bestehender Therapiekonzepte. Die gezeigten Ergebnisse bestatigen die gute Wundbehandlung in spezialisierten Zentren. Weitere Analysen dieses grossen Patientenkollektives ermoglichen neben einer Risikoanalyse eine verbesserte Versorgung dieser Patienten und moglicherweise eine Reduktion der Kosten im Gesundheitssystem.
Databáze: OpenAIRE