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Resumen Introduccion Pese a la elevada prevalencia del sindrome de piernas inquietas (SPI), se cuenta con escasa informacion sobre este trastorno en nuestro pais. El objetivo de este estudio fue obtener informacion sobre este problema de salud a partir de pacientes identificados mediante un cuestionario de cribado y posterior confirmacion diagnostica por medicos de Atencion Primaria (AP). Material y metodos Estudio en tres etapas, transversal y retrospectivo (utilizacion de recursos), en una muestra de pacientes adultos (2.047 sujetos) que acudio a consultas ambulatorias de 10 centros de Atencion Primaria (Madrid, Barcelona y Valencia). Se utilizo un cuestionario de deteccion con los 4 criterios diagnosticos de SPI. Se realizo la evaluacion clinica y confirmacion diagnostica mediante un cuestionario estandarizado. Otras variables evaluadas fueron: calidad de vida, mediante la puntuacion del Cuestionario SF-36 de salud; sueno, mediante la puntuacion de la escala de sueno MOS; intensidad de los sintomas de SPI, mediante la puntuacion de la escala IRLS; utilizacion de recursos sanitarios en los 12 meses previos. Confirmacion del diagnostico del medico de AP, por un neurologo especialista en trastornos del movimiento en una muestra reducida aleatoria de pacientes. Resultados Un 19,7% (404 de 2.047) de los sujetos respondio positivamente a las 4 preguntas diagnosticas del cuestionario de deteccion del SPI. De ellos, 185 sujetos (9,0%) presentaban sintomas por lo menos dos veces a la semana, de intensidad moderada a grave. El medico de AP confirmo el diagnostico de SPI en 79 de los 154 pacientes que completaron la entrevista diagnostica. La prevalencia en esta poblacion adulta fue del 4,6%. El valor predictivo del cuestionario de deteccion del SPI fue de un 51,3%. La edad media de inicio de sintomas fue de 42 anos (rango: 20-mas de 80 anos). Los sintomas de SPI fueron moderados en el 50,6% y graves en el 38%. El 73,4% de los pacientes con SPI dormia mal, al menos dos noches por semana. La puntuacion media de la escala IRLS (0-40) fue de 19,4. La puntuacion media del cuestionario SF-36 (0-100) fue de 54,6, mas baja que la de la poblacion espanola de referencia (61,4). Aproximadamente un tercio de los pacientes habia consultado antes con un medico por los sintomas de SPI. No obstante, solo un 48% contaba con un diagnostico y solo en un 5% este era de SPI. Conclusiones El estudio DECODE RSL indica que muchos pacientes con sintomas clasicos de SPI visitan frecuentemente a su medico de AP sin ser diagnosticados ni, por lo tanto, recibir un tratamiento adecuado. Herramientas como la utilizada en este estudio pueden ayudar a la deteccion de estos pacientes. |
