Impact de la seniorisation et du rappel des bonnes indications sur la prescription d’examens d’hémostase aux urgences pour adultes

Autor: Patrick Ray, Khaled Saïdi, P. Niclot, C Devilliers, Bruno Riou, Pascale Bonnet, Pierre Hausfater
Rok vydání: 2011
Předmět:
Zdroj: Annales françaises de médecine d'urgence. 1:163-169
ISSN: 2108-6591
2108-6524
DOI: 10.1007/s13341-011-0045-4
Popis: De nombreux examens complementaires sont prescrits inutilement aux urgences medicochirurgicales adultes. Nous avons teste l’hypothese que la seniorisation de la prescription et le rappel des bonnes indications permettent de reduire la prescription des examens d’hemostase. Dans une etude retrospective monocentrique « avant-apres », nous avons compare le nombre d’examens d’hemostase prescrits en 2005, en 2006 et en 2007, avant et apres l’instauration en mai 2006 de la seniorisation des demandes de bilans d’hemostase avec une feuille de rappel des bonnes indications de prescription. Le nombre de passages aux urgences a ete egalement collige. Entre 2005 et 2007, alors que le nombre de passages aux urgences a cru de 5 %, le nombre d’examens d’hemostase prescrits a baisse de 53 %. Le ratio du nombre d’examens d’hemostase sur le nombre de passages est passe de 0,43 a 0,19, le nombre mensuel moyen d’examens est passe de 1 675 ± 186 a 787 ± 101 (p < 0,001). Cette baisse correspond a une economie de 75 000 euros en annee pleine. Les conditions plus strictes de prescription du bilan d’hemostase aux urgences (seniorisation et rappel des bonnes indications) ont permis d’obtenir une diminution de moitie du nombre d’examens demandes, correspondant a une economie substantielle.
Databáze: OpenAIRE
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