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Resumen Fundamento y objetivo Evaluar el estado funcional de la via nigro-estriada utilizando N-ω-fluoropropil-2s-carbometoxi-3s-(4-Iodofenil) nortropano (FP-CIT-I-123) en pacientes con diagnostico clinico de atrofia multisistemica (AMS) subtipo C. Pacientes y metodo Se incluyen 10 pacientes con diagnostico clinico de AMS-C y se comparan con 10 diagnosticados de temblor esencial (controles) y otros 10 con enfermedad de Parkinson (EP). Los estudios son valorados mediante el indice estriado/occipital (E/O), calculando la validez diagnostica del procedimiento mediante curvas ROC. Resultados El valor medio (DE) del indice E/O fue de 1,48 (0,23), 1,59 (0,17) y 1,22 (0,16), correspondientes, respectivamente, a AMS-C, controles (p = 0,25) y EP (p = 0,00). Curva ROC: Az: 0,650; sensibilidad: 0,50; especificidad: 0,80. La correlacion del estudio con FP-CIT y la clinica predominante mostro 4 pacientes con clinica parkinsoniana y estudio patologico, 4 sin clinica parkinsoniana y estudio normal, uno con clinica parkinsoniana y estudio normal, y uno sin clinica parkinsoniana y estudio patologico. Conclusiones El estudio con FP-CIT no permite descartar totalmente la existencia de una AMS-C. Desde el punto de vista funcional, no siempre parece existir congruencia entre el estado de la via nigro-estriada y la existencia de parkinsonismo. |
