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Resume Le role des facteurs psychosociaux a ete examine dans presque toutes les pathologies mentales soit comme facteurs de protection, soit comme facteurs de vulnerabilite, et cela a l’aide de methodologies souvent discutables. L’importance, entre autres, des facteurs socio-economiques dans la maladie mentale est telle que ceux-ci parasitent les etudes dans lesquelles ils ne sont pas controles. Afin de maitriser le plus possible les problemes methodologiques, nous avons aborde l’etude de ces facteurs de facon clinique standardisee (entretiens et instruments), sur une population relativement privilegiee au plan economique et social et sur des echantillons homogenes quant a de nombreuses variables, dans une approche cas temoins. Un groupe de femmes hospitalisees pour « depression nevrotique » a ete compare a un groupe de femmes temoins issu de la population generale, quant a 6 variables : niveau professionnel, le fait de vivre seule, estime de soi, support social et evenements et difficultes de vie. Le groupe de patientes hospitalisees etait caracterise par un plus grand nombre de professions intermediaires, de femmes vivant seules, par un plus faible niveau d’estime de soi et de support social et par un plus grand nombre de sujets ayant vecu un agent declenchant (evenements severes ou difficultes majeures) et une difficulte ayant dure 6 mois ou plus, dans l’annee precedant l’hospitalisation. Ces 6 variables considerees comme des facteurs de risque potentiels ont ete entrees dans une analyse de regression logistique. A l’issue de cette analyse, 4 facteurs de risque de la « depression nevrotique » ont ete mis en evidence : une faible estime de soi, un faible support social, avoir vecu une difficulte de vie ayant dure 6 mois ou plus et un agent declenchant apparaissent etre des facteurs de risque de la « depression nevrotique ». |
