Autor: |
A. Prigent, Hervé Lena, Charles Ricordel, H. Bourien, Romain Corre, Alexandra Lespagnol, G. Leveiller |
Rok vydání: |
2018 |
Předmět: |
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Zdroj: |
Revue des Maladies Respiratoires. 35:731-737 |
ISSN: |
0761-8425 |
DOI: |
10.1016/j.rmr.2017.09.011 |
Popis: |
Resume En presence d’un cancer bronchique non a petites cellules de stade avance porteur d’une mutation activatrice de l’EGFR, la prescription d’un inhibiteur de tyrosine kinase de l’EGFR de premiere ou seconde generation (ITK-EGFR 1G ou ITK-EGFR 2G) est recommandee des la premiere ligne de traitement. Une progression tumorale survient toutefois inexorablement et est secondaire dans 50 a 60 % des cas a l’existence d’une mutation de resistance T790 M. La prescription de l’osimertinib (ITK-EGFR3G) est autorisee apres echec d’un ITK-EGFR 1G ou 2G en cas de mise en evidence de cette mutation T790 M. Nous rapportons 7 cas cliniques, pour lesquels la mise en evidence de la mutation T790 M a necessite la repetition dans le temps de plusieurs prelevements sur ADN tumoral circulant et/ou biopsies. La positivite n’a ete obtenue parfois que tres a distance de l’objectivation de la progression tumorale sous EGFR-TKI 1G ou 2G. Nous discutons les differentes modalites possibles de cette recherche de mutation T790 M et encourageons a savoir perseverer dans cette recherche en l’absence d’autres mecanismes de resistance mis en evidence. |
Databáze: |
OpenAIRE |
Externí odkaz: |
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