Septisch-toxischer Schock nach Liposuktion

Autor: Reinhard Dettmeyer, P. Schmidt, K. Alpers, Burkhard Madea, K. P. Schaal
Rok vydání: 2001
Předmět:
Zdroj: Rechtsmedizin. 11:275-279
ISSN: 1434-5196
0937-9819
Popis: Die Letalitat im Zusammenhang mit Liposuktion liegt bei 20 per 100.000. Als Todesursachen wurden kasuistisch Lungenembolie, Fettembolie, Flussigkeitsuberladung, toxische Nebenwirkungen des Lokalanasthetikums, Perforationen von Bauchwand und Abdominalorganen sowie schwere lokale Wundinfektionen mitgeteilt. Berichtet wird uber eine 38 Jahre alt gewordene Frau ohne kardiovaskulare Risikofaktoren, die 5 Tage nach ambulanter Liposuktion in Tumeszenzlokalanasthesie unter dem klinischen Bild eines septischen Schocks verstarb. Autoptisch und feingeweblich zeigten sich Schockaquivalente in Lunge, Leber und Nieren. Eine vorbestehende Infektion war nicht zu verifizieren. Hingegen fanden sich in Nachbarschaft der Stichkanale in der Bauchwand phlegmonose Entzundungen des subkutanen Fettgewebes. Mikrobiologisch wurden im Herzblut Enterokokken, im Milzabstrich Pseudomonas aeruginosa und Enterokokken sowie im Bauchwandabstrich koagulasenegative Staphylokokken nachgewiesen. Fragen der mikrobiologischen Beweisfuhrung und arztrechtliche Gesichtspunkte der Aufklarungspflicht im Hinblick auf den kosmetisch-chirurgischen Charakter des Eingriffs werden diskutiert.
Databáze: OpenAIRE
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